| 丙戊酸镁片 |
| 【标准来源】 |
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| 【药品名称】 |
| 通用名：丙戊酸镁片英文名：MagnesiumValproateTablets汉语拼音：BingwusuanmeiPian本品主要成分及其化学名称为：丙戊酸镁，2-丙基戊酸镁。其结构式为：分子式：C16H30MgO4分子量：310.72 |
| 【成份】 |
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| 【性状】 |
| 本品为白色片或糖衣片。糖衣片除去糖衣后显白色。 |
| 【作用类别】 |
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| 【药理毒理】 |
| 抗癫痫作用可能与竞争性抑制γ-氨基丁酸转移酶，使其代谢减少而提高脑内γ-氨基丁酸的含量有关。对各种不同因素引起的惊厥均有不同程度的对抗作用。 |
| 【药代动力学】 |
| 口服吸收迅速而完全，1～2小时达血药浓度峰值。饭后服药吸收较慢，但不影响吸收总量。脑脊液中药物浓度为血药总浓度的10%～20%，血浆蛋白结合率为85%～95%，半衰期（t1/2）为9～18小时。在肝内代谢，经肾脏排泄。肝损害患者的半衰期明显延长。 |
| 【适应症】 |
| 用于治疗各型癫痫。也可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作。 |
| 【用法和用量】 |
| 口服抗癫痫，小剂量开始，一次200mg，一日2～3次，逐渐增加至一次300～400mg一日2～3次。抗躁狂，小剂量开始，一次200mg，一日2～3次，逐渐增加至一次300～400mg一日2～3次。最高剂量不超过一日1.6g。6岁以上儿童按体重一日20～30mg/kg，分3～4次服用。 |
| 【不良反应】 |
| 常见有恶心、呕吐、畏食、腹泻等。少数可出现嗜睡、震颤、共济失调、脱发、异常兴奋与烦躁不安等。偶见过敏性皮疹、血小板减少或血小板聚集抑制引起异常出血、白细胞减少或中毒性肝损害。 |
| 【禁忌】 |
| 白细胞减少与严重肝脏疾病者禁用。6岁以下儿童禁用。 |
| 【注意事项】 |
| 1.肝、肾功能不全者应减量或慎用，血小板减少症患者慎用。用药期间应定期检查肝功能与白细胞、血小板计数。2.出现意识障碍，肝功能异常，胰腺炎等严重不良反应，应停药。3.本品发生不良反应往往与血药浓度过高（＞120μg/ml）有关，故建议有条件的医院，最好进行血药度检测。 |
| 【孕妇及哺乳期妇女用药】 |
| 孕妇禁用。本品可泌入乳汁，哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。 |
| 【儿童用药】 |
| 6岁以下禁用。 |
| 【老年患者用药】 |
| 视病情酌情减量。 |
| 【药物相互作用】 |
| 1．本品能抑制苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺的代谢，使血药浓度升高。2．本品与氯硝西泮合用可引起失神性癫痫状态，不宜合用。3．制酸药可降低本品的血药浓度。4．阿斯匹林能增加本品的药效和毒性作用。5．与抗凝药如华法林或肝素等、以及溶血栓药合用，出血的危险性增加。6．与卡马西平合用，由于肝酶的诱导而致药物代谢加速，可使二者的血药浓度和半衰期降低。7．与氟哌啶醇及噻吨类、吩噻嗪类抗精神病药、三环抗抑郁药、单胺氧化酶抑制药合用，可增加中枢神经系统的抑制，降低惊厥阈和丙戊酸的抗惊厥效应。 |
| 【药物过量】 |
| 早期表现为恶心、呕吐、腹泻、畏食等消化道症状，继而出现肌无力、四肢震颤、共济失调、嗜睡、意识模糊或昏迷。一旦发现中毒征象，应立即停药，并依病情给予对症治疗及支持疗法。 |
| 【规格】 |
| （1）1g（2）2g |
| 【贮藏】 |
| 密封，在干燥处保存。 |
| 【包装】 |
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| 【有效期】 |
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