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甲磺酸酚妥拉明注射液
【标准来源】
【药品名称】
通用名:甲磺酸酚妥拉明注射液商品名:英文名:PhentolamineMesilateInjection汉语拼音:JiahuangsuanFentuolamingZhusheye本品主要成分及其化学名称为:主要成分为:甲磺酸酚妥拉明,其化学名称为:3-[[(4,5-二氢-1H-咪唑-2-基)甲基](4-甲苯基)氨基]苯酚甲磺酸盐。其结构式为:分子式:C17H19N3O·CH4O3S分子量:377.46
【成份】
【性状】
本品为无色或微黄色的澄明液体.
【作用类别】
【药理毒理】
本品为α肾上腺素受体阻滞药。1.本品为α肾上腺素受体阻滞药,对α1与α2受体均有作用,能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用,使血管扩张而降低周围血管阻力。2.拮抗儿茶酚胺效应,用于诊治嗜铬细胞瘤,但对正常人或原发性高血压患者的血压影响甚小。3.能降低外周血管阻力,使心脏后负荷降低,左室舒张末期压与肺动脉压下降,心搏出量增加,可用于治疗心力衰竭。
【药代动力学】
肌内注射20分钟血药浓度达峰值,持续30-45分钟,静脉注射2分钟血药浓度达峰值,作用持续15-30分钟。静注的T1/2约19分钟。静脉注射后约有一次给药量的13%以原形自尿排出。
【适应症】
1.用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其所致的高血压发作,包括手术切除时出现的高血压,也可根据血压对本品的反应用于协助诊断嗜铬细胞瘤;2.治疗左心室衰竭;3.治疗去甲肾上腺素静脉给药外溢,用于防止皮肤坏死。
【用法和用量】
1.成人常用量:(1)用于酚妥拉明试验,静脉注射5mg,也可先注入1mg,若反应阴性,再给5mg,如此假阳性的结果可以减少,也减少血压剧降的危险性;(2)用于防止皮肤坏死,在每1000ml含去甲肾上腺素溶液中加入本品10mg作静脉滴注,作为预防之用。已经发生去甲肾上腺素外溢,用本品5-10mg加10ml氯化钠注射液作局部浸润,此法在外溢后12小时内有效;(3)用于嗜铬细胞瘤手术,术时如血压升高,可静脉注射2-5mg或滴注每分钟0.5-1mg,以防肿瘤手术时出现高血压危象;(4)用于心力衰竭时减轻心脏负荷,
【不良反应】
较常见的有直立性低血压,心动过速或心律失常,鼻塞、恶心、呕吐等;晕厥和乏力较少见;突然胸痛(心肌梗死)、神志模糊、头痛、共济失调、言语含糊等极少见。
【禁忌】
严重动脉硬化及肾功能不全者,低血压、冠心病、心肌梗死,胃炎或胃溃疡以及对本品过敏者禁用。
【注意事项】
作酚妥拉明试验时,在给药前、静脉给药后至3分钟内每30秒、以后7分钟内每1分钟测一次血压,或在肌内注射后30-45分钟内每5分钟测一次血压。对诊断的干扰,降压药、巴比妥类、鸦片类镇痛药、镇静药都可以造成酚妥拉明试验假阳性,故试验前24小时应停用;用降压药必须俟血压回升至治前水平方可给药。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
需权衡利弊再慎用。
【儿童用药】
【老年患者用药】
在老年人用本品诱发低温的可能性增大,应适当减量。
【药物相互作用】
忌与铁剂配伍。1.与拟交感胺类药同用,使后者的周围血管收缩作用抵消或减弱;2.与胍乙啶同用,体位性低血压或心动过缓的发生率增高;3.与二氮嗪同用,使二氮嗪抑制胰岛素释放的作用受抑制;4.苯巴比妥类、导眠能等加强本品降压作用。
【药物过量】
可引起低血压、心律不齐、全身静脉血量增加、休克、头痛、视力障碍、呕吐、低血糖等,必要时用升血压药。
【规格】
(1)1ml:5mg(2)1ml:10mg
【贮藏】
遮光,密闭保存。
【包装】
【有效期】
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