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吗氯贝胺胶囊
【标准来源】
【药品名称】
通用名:吗氯贝胺胶囊曾用名:商品名:英文名:MoclobemideCapsules汉语拼音:MalubeianJiaonang本品主要成分及其化学名称为:吗氯贝胺,其化学名为:4-氯-N-[2-(4-吗啉基乙基)]-苯甲酰胺。其结构式为:C13H17ClN2O2268.74
【成份】
【性状】
【作用类别】
【药理毒理】
本品为单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药,其作用是通过可逆性抑制脑内A型单胺氧化酶,从而提高脑内去甲肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺的水平,起到抗抑郁作用,具有作用快,停药后单胺氧化酶活性恢复快的特点。
【药代动力学】
口服易吸收,单次口服50~300mg,血浆浓度峰值为0.3~2.7μg/ml,达峰时间为1~2小时。生物利用度与剂量和重复用药成正相关。血浆蛋白结合率约50%,表观分布容积为75~95L/kg。体内分布较广,经肝脏代谢,t1/2为2~3小时,肝硬化病人平均滞留时间延长,故这类病人约需减半量。中度肾功能受损的病人一般无需作剂量调整。本品可经乳汁分泌。
【适应症】
抑郁症。
【用法和用量】
口服开始剂量为一次50mg~100mg,一日2~3次。逐渐增加至一日150mg~450mg,高量为一日600mg。
【不良反应】
有轻度恶心、口干、头痛、头晕、出汗、心悸、失眠、体位性低血压等。与酪胺含量高的食物(如奶酪)同服可能引起高血压。少见不良反应有过敏性皮疹。偶见意识障碍及肝功能损害。大剂量时可能诱发癫痫。
【禁忌】
1.躁狂症患者、嗜铬细胞瘤、甲状腺亢进患者禁用。2.对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1.肝、肾功能严重不全者慎用。2.本品禁止与其它抗抑郁药物同时使用,以避免引起“高5-羟色胺综合症”的危险。3.使用中枢性镇痛药(度冷丁、可待因、美沙芬)、麻黄碱、伪麻黄碱或苯丙醇氨患者禁用本品。4.患者有转向躁狂发作倾向时应立即停药。5.用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。6.用药期间应定期检查血象、心、肝、肾功能。7.由其它抗抑郁药换用本品,建议停药2周后再开始使用本品;氟西汀应停药5周再开始使用本品。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品时应停止哺乳。
【儿童用药】
禁用。
【老年患者用药】
酌情减少用量。
【药物相互作用】
与西米替丁合用,可延缓本品的代谢。
【药物过量】
服药过量后,经过12小时左右潜伏期,迅速出现中枢神经兴奋状态,表现激越、出汗、心动过速、肌强直、反射亢进、谵妄以及高血压和高热等。体温高达40℃以上,舒张压超过120mmHg时,可有剧烈头痛、呕吐、视神经乳头水肿和癫痫发作等高血压脑病征象。少数病人出现低血压,呼吸抑制及出血倾向。应及时采取以下措施:(1)及时洗胃,清除胃内毒物。(2)输液并以渗透性利尿剂强迫利尿,尿液酸化(可输入大量维生素C)有利于加速药物的排泄。(3)视病情给予对症治疗和支持疗法。
【规格】
0.1g。
【贮藏】
遮光,密封保存。
【包装】
【有效期】
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