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注射用吲哚菁绿
【标准来源】
【药品名称】
通用名:注射用吲哚菁绿曾用名:商品名:英文名:IndocyanineGreenforInjection汉语拼音:ZhusheyongYinduojinglv本品主要成分及其化学名称为:吲哚菁绿,1H-苯并[e]吲哚,2-[7-[1,3-二氢-1,1-二甲基-3-(4-磺酸基丁基)-2H-苯并[e]吲哚-2-叉]-1,3,5-庚三烯基]-1,1-二甲基-3-(4-磺酸基丁基)-氢氧化物,内盐,钠盐。其结构式为:分子式:C43H47N2NaO6S2分子量;774.96
【成份】
【性状】
本品为暗绿青色疏松状固体,遇光和热易变质。
【作用类别】
【药理毒理】
本品为诊断用药。由于吲哚菁绿(ICG)静脉注入体内后,迅速和蛋白质结合,色素不沉着于皮肤,也不被其它组织吸收,其最大吸收峰由水溶液的780nm转变成805nm,所以测血中ICG浓度不受黄疸及溶血标本影响。是用来检查肝脏功能和肝有效血流量的染料药。
【药代动力学】
静脉注入体内后,立刻和血浆蛋白结合,随血循环迅速分布于全身血管内,高效率、选择地被肝细胞摄取,又从肝细胞以游离形式排泄到胆汁中,经胆道入肠,随粪便排出体外。由于排泄快,一般正常人静注20分钟后约有97%从血中排除、不参与体内化学反应、无肠肝循环(进入肠管的ICG不再吸收入血)、无淋巴逆流、不从肾等其它肝外脏器排泄。静注后2~3分钟瞬即形成均一单元达到动态平衡,约20分钟血中浓度被肝细胞以一级速率消失,即成指数函数下降。当肝脏病变,肝有效血流量和肝细胞总数降低时,血浆ICG消除率K值明显降低;血中ICG滞留率R值明显升高。
【适应症】
本品主要用于诊断各种肝脏疾病,了解肝脏的损害程度及其储备功能。用于诊断肝硬化、肝纤维化、韧性肝炎、职业和药物中毒性肝病。
【用法和用量】
试验前用“ICG试敏针”于患者前臂掌侧皮内注射0.1ml,10~15分钟,观察有无红晕,确无无过敏反应后,再按下法进行肝脏功能检查。1.测定血中滞留率或血浆消失率时:以灭菌注射用水将ICG稀释成5mg/ml,按每公斤体重相当于0.5mg的ICG溶液,由肘静脉注入,边观察病人反应,边徐徐地注入,一般在10秒钟内注完。2.测定肝血流量时:25mgICG溶解在尽可能少量的灭菌注射水中,再用生理盐水稀释成2.5~5.0mg/ml浓度,静脉注入相当于3mgICG的上述溶液。接着,以每分钟0.27~0.49mg比例持
【不良反应】
本制剂不完全溶解时,可能发生恶心、发烧、休克等反应。
【禁忌】
1.对本制剂有过敏既往史的病人。2.有碘过敏既往史的患者(本制剂含碘,故可引起碘过敏的可能)。
【注意事项】
1.为防止过敏性休克,要充分问诊,对过敏性体质者慎重使用。用药前应预先备置抗休克急救药及器具,注射ICG后要注意观察有无口麻、气短、胸闷、眼结膜充血、浮肿等症状,一旦发生休克反应立即中止ICG试验,迅速采取急救措施,如输液、给升压药、强心剂、副肾皮质激素、吸氧、人工呼吸等。2.一定要用附带的灭菌注射用水溶解ICG,并使其完全溶解。不得使用其它溶液如生理盐水等。可用注射器反覆抽吸、推注,使其完全溶解后,水平观察玻璃壁确证无残存不溶药剂,方可使用。3.临用前调配注射液,已溶解的溶液不能保存再使用。4.请病人早晨空腹、仰卧位、安静状态下进行该项试验检查。脂血症、乳糜血对本试验有影响。浮肿、消瘦、肥胖及失血过多的病人可产生测定值的误差。5.胆囊造影剂、利胆剂、利福平、抗痛风剂可造成本试验误差。6.本试验对甲状腺放射性碘摄取率检查有影响,应间隔1周以上再检查。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
尚不明确。
【儿童用药】
【老年患者用药】
【药物相互作用】
请参见注意事项。
【药物过量】
【规格】
(1)10mg(2)25mg
【贮藏】
遮光,密闭,在冷处保存。
【包装】
【有效期】
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